Чем опасна передозировка инсулином и как ее избежать?
Категория: Отравление лекарствами
Содержание
Переизбыток инсулина в крови может нести опасность для жизни, способствовать возникновению тяжелых патологий. Всем, кто столкнулся с необходимостью приема этого препарата, их близким людям важно знать симптомы передозировки инсулина, порядок действий при оказании неотложной помощи.
Что такое инсулин и когда возможна передозировка?
Инсулин – жизненно важный гормон, который вырабатывается клетками поджелудочной железы. С его помощью организм усваивает глюкозу и получает необходимую энергию. При диабете первого типа гормон не вырабатывается, лечение основывается на регулярных инъекциях синтетического инсулина.
Для каждого пациента рассчитывается индивидуальная схема приема препарата. При этом учитываются показатели сахара, вес, образ жизни. Человеку необходимо регулярно пользоваться глюкометром, показания которого помогут корректировать схему лечения. Средняя доза инсулина для диабетика – от 20 МЕ.
Основные причины передозировки:
- Врачебная ошибка: инъекция сделана здоровому человеку или неправильно рассчитана схема приема.
- Смена препарата и шприца.
- Изменение места укола – вместо подкожного введения произошло внутримышечное или внутривенное.
- Неправильное сочетание видов препаратов: быстрого и медленного инсулина.
- Изменения в функционировании поджелудочной железы. Иногда при лечении диабета некоторые клетки органа начинают вырабатывать гормон.
- Иногда спортсмены используют инсулин для быстрого набора мышечной массы. Обычна такая практика характерна для культуристов и бодибилдеров. Если максимально допустимая ежедневная доза для здорового человека составляет 2-4 МЕ, то спортсмены поднимают ее до 20МЕ, что может стать причиной серьезной передозировки.
- Нарушение режима:
- отсутствие приема пищи до или после инъекции, неправильно рассчитан режим питания;
- физическая активность без приема пищи или сразу после инъекции;
- прием алкоголя.
При передозировке инсулина возникает недостаток глюкозы, такое состояние называют гипогликемией. Обратное состояние, когда наблюдается нехватка гормона и превышение сахара в крови – гипергликемией.
Признаки гипогликемии
Динамика ухудшения самочувствия при попадании в организм повышенной дозы инсулина зависит от разновидности препарата. Лекарство может быть быстрого или замедленного действия. В первом случае симптомы передозировки стремительно усиливаются. Состояние резко ухудшается, человеку требуется экстренная помощь. При введении большой дозы медленного инсулина изменения в организме происходят постепенно, у человека есть возможность принять необходимые меры при первых признаках.
Симптомы передозировки инсулином:
- чувство голода, которое быстро усиливается;
- головокружение;
- холодный пот;
- онемение пальцев, носогубного треугольника, языка;
- расширенные зрачки;
- нарушение деятельности нервной системы: агрессивность, рассеянность, тревожность, беспричинный страх, перевозбуждение или заторможенность;
- головная боль;
- повышенное слюноотделение;
- ухудшение зрения.
Если первая помощь не была оказана или доза препарата очень большая, то возникают более серьезные симптомы:
- человек теряет возможность двигаться из-за нарастающей слабости;
- спутанность сознания;
- артериальное давление резко падает;
- судороги;
- частое прерывистое дыхание;
- кома, зрачки не реагируют на свет, отсутствуют двигательные рефлексы, поверхностное дыхание.
Организм не может самостоятельно справиться с переизбытком гормона, поэтому человеку необходимо самому принять меры или обратиться к окружающим. Особенно опасно введение инсулина здоровому человеку. Гормон начинает быстро понижать уровень сахара в крови, в результате может наступить не только кома, но и смерть.
Что делать, если превышена доза гормона?
Легкое состояние гипогликемии знакомо каждому человеку, страдающему от диабета. Обычно оно быстро проходит при соблюдении правильного режима питания. Регулярные приступы слабости требуют консультации специалиста, корректировки схемы лечения.
Передозировка инсулином первой стадии, когда человек чувствует общую слабость, холодный пот, сильный голод и другие признаки гипогликемии, обычно проходит быстро. Организм сам подсказывает, что необходимо человеку в данный момент – повысить уровень глюкозы, утолить голод. Врачи рекомендуют следующие меры:
- Небольшой кусок белого хлеба массой 50-100 гр.
- Если улучшение не наблюдается, можно съесть 3-4 конфеты или пару кусочков сахара. Хорошо помогает сладкий чай.
Если употребление сладкого не дает облегчения и состояние стремительно ухудшается, необходимо вызвать скорою помощь. Пациентам с передозировкой инсулина делают экспресс анализы крови, после чего назначают инъекции глюкозы через определенные промежутки времени до улучшения состояния.
Любая передозировка купируется при оказании медицинской помощи. Однако в случае ее отсутствия последствия могут быть крайне тяжелыми, вплоть до летального исхода. Специалисты не называют конкретной смертельной дозы гормона, так как она зависит от состояния организма, наличия патологий печени и почек, сердечно-сосудистой системы. Иногда и 100 ед могут вызвать смерть, известны случаи, когда люди выживали при введении 300 ед.
Профилактика передозировки
Избежать гипогликемии помогут следующие советы:
- Пациентам, страдающим от диабета первого типа, необходимо регулярно пользоваться глюкометром, чтобы контролировать уровень сахара в крови.
- Не стоит нарушать режим питания, физической активности. Занятия спортом не запрещены для диабетиков, однако они должны сочетаться с приемами пищи. Тренировки на голодный желудок или сразу после инъекции опасны.
- В случае регулярного проявления признаков болезни важно обратиться к врачебной помощи.
- С осторожностью начинать использовать новый препарат или шприц. Пожилым людям иногда нужна помощь близких, чтобы правильно провести инъекцию, особенно при смене шприца или лекарства.
- Не стоит менять место укола. Для введения инсулина лучше всего подходит область живота. Игла вводится под кожу. Инъекции в мышечную ткань дают другой результат.
- Близким больного человека необходимо знать, как правильно сделать инъекцию.
- Диабетикам следует всегда иметь при себе несколько конфет или кусочков рафинада, чтобы самостоятельно оказать себе помощь при резком падении глюкозы в крови.
Особенно осторожными надо быть беременным женщинам. В первом триместре организм становится более чувствителен к инсулину. Пациентка может не обратить внимание на синдромы передозировки и связать их с появлениями токсикоза. При любом ухудшении самочувствия необходимо консультироваться с врачом и регулярно делать анализ крови на сахар. Патологии почек и печени также меняют реакцию организма на введение гормона.
Передозировка инсулина у диабетиков возможна при употреблении алкоголя. Любые спиртные напитки противопоказаны при данном заболевании. Если же человек все же решил выпить, минимизировать вредное воздействие алкоголя помогут следующие рекомендации:
- Необходимо сочетать прием спиртного с пищей, продукты должны быть насыщенны медленными углеводами.
- Перед употреблением лучше немного снизить дозу инсулина.
- Выбирать слабоалкогольное спиртное. Нельзя повторять застолье на следующий день. Важно контролировать состояние с помощью глюкометра.
Хроническая передозировка
При регулярных инъекциях инсулина высока вероятность хронической передозировки. Причина этого – неподходящая схема лечения или прием препарата здоровым человеком. Когда симптомы стерты, человек не понимает причину плохого самочувствия. Основные признаки хронической передозировки:
- Усиление проявлений сахарного диабета.
- Постоянный хороший аппетит, набор массы тела.
- Регулярные проявления общих признаков гипогликемии – слабости, головокружения, онемения пальцев и других. Симптомы усиливаются ранним утром с 4 до 6 часов.
- Подавленное настроение.
- Анализ мочи показывает повышенное содержание аммиака и сахара.
- Резкие скачки сахара в крови в течение суток.
В результате регулярных повышенных доз инсулина возникает гормональный сбой. Повышается выработка адреналина, глюкагона и кортикостероидов, такое состояние называют синдромом Сомоджи. У пациентов при неправильной схеме лечения в течение суток наблюдается как передозировка, так и недостаток инсулина.
От хронической передозировки инсулином страдают ткани мозга, стенки сосудов теряют эластичность, начинают появляться тромбы. Чем старше пациент, тем тяжелее он переносит такое состояние, усугубленное сопутствующими заболеваниями.
Особенно внимательными необходимо быть родителям ребенка-диабетика. Такой пациент не всегда может описать свое состояние, плохое самочувствие может выражать в частых капризах, подавленном настроении, нарушениях сна.
Возможные осложнения
Легкая степень гипогликемии не опасна для человека. Своевременная помощь позволит быстро восстановить хорошее самочувствие пациента. Однако серьезные передозировки, которые сопровождаются нарушением сознания или комой, опасны для сердечно-сосудистой системы и головного мозга.
Возможные последствия:
- инфаркт;
- патологии тканей головного мозга, гибель клеток, воспаление, возможны симптомы менингита;
- в результате гибели мозговых клеток наступает деменция – слабоумие, снижение уровня интеллекта;
- инсульт;
- патологии сосудов клетчатки.
Даже легкая степень переизбытка инсулина в крови ухудшает самочувствие и снижает качество жизни больного. Несмотря на то, что с этим состоянием знакомы все диабетики не стоит принимать его как норму. Любые изменения в течении болезни следует обсуждать с лечащим врачом. Игнорирование признаков гипогликемии чревато возникновением серьезных патологий.