Может ли быть передозировка фолиевой кислоты?

Фолиевая кислота – важнейший элемент, регулирующий работу системы кроветворения и участвующий в формировании иммунного ответа при взаимодействии организма с различными патогенами. Фолиевая кислота относится к водорастворимым витаминам, поэтому она хорошо усваивается, и при соблюдении правил и норм здорового питания дефицит этого элемента возникает довольно редко. В повышенном поступлении витамина B₉ (фолиевой кислоты) нуждаются беременные женщины, у которых срок гестации составляет от 2 до 12 недель. В этот период у плода формируется нервная трубка – эмбриональная структура, из которой при дальнейшем развитии эмбриона будет формироваться спинной и головной мозг.

Дефицит витамина B₉ этот период может привести к тяжелейшим порокам развития, например, врожденным порокам сердца, детскому церебральному параличу, различным формам умственной усталости и внешним дефектам («заячья губа», «волчья пасть»). У новорожденных, чьи матери не получали достаточное количество фолиевой кислоты в первом триместре беременности, в 4 раза чаще диагностировалась гидроцефалия головного мозга – патология, при которой в желудочках головного мозга скапливается цереброспинальная жидкость. Для профилактики подобных осложнений женщинам на этапе планирования и в первые три месяца беременности обязательно назначаются препараты фолиевой кислоты, но принимать их следует правильно, иначе у женщины может развиться гипервитаминоз фолиевой кислоты.

Кто нуждается в дополнительном приеме фолиевой кислоты?

Если человек питается правильно и разнообразно, он получает необходимую норму витамина B₉ с продуктами питания. Много фолиевой кислоты содержится в нежирном мясе (например, крольчатине и телятине), перепелиных и гусиных яйцах, а также изделиях из круп или пшеничной муки грубого помола. Обеспечить суточную норму фолиевой кислоты можно, ежедневно включая в рацион апельсины, огурцы, петрушку, различные виды капусты и бобовые культуры. Если по каким-то причинам питание человека не сбалансировано, ему следует обратиться к врачу и провести химический анализ мочи и крови с целью выявления дефицита жизненно важных витаминов, микро- и макроэлементов.

Прием витамина B₉ в форме таблеток или капсул также может быть рекомендован при некоторых заболеваниях. К ним относятся:

• туберкулезная инфекция;
• малокровие (включая анемию железодефицитного типа);
• гастроэнтерит и другие хронические заболевания пищеварительного тракта;
• астенический синдром и начальные формы депрессивных расстройств;
• заболевания сосудов и нарушения в работе сердечной мышцы (в составе комплексной терапии).

Фолиевая кислота также может включаться в комбинированные лечебные схемы при различных заболеваниях у лиц, относящихся к социально неблагополучным категориям и пациентов с низким уровнем доходов, не позволяющим обеспечить качественное и сбалансированное питание.

Причины возможной передозировки

Если человеку был рекомендован прием витамина B₉ в форме таблеток, следует соблюдать назначения врача относительно дозировки и продолжительности приема. Передозировка фолиевой кислотой – достаточно редкое явление, но при определенных факторах она может наступить очень быстро. К причинам патологического состояния можно отнести:

• прием препаратов фолиевой кислоты без консультации с врачом;
• нарушение рекомендованного режима дозирования и схемы приема;
• одновременное применение нескольких витаминных комплексов и добавок, в состав которых входит витамин B₉;
• отсутствие необходимости в дополнительном приеме витамина B₉ (необходимая норма обеспечивается рационом питания).

Витамин активно распадается в жидких структурах, поэтому не успевает накапливаться в органах и тканях и выводится из организма вместе с отфильтрованной мочой. Передозировка фолиевой кислотой может наступить, если в течение суток человек примет около 4-6 г данного элемента. Это составляет примерно 20-25 таблеток, содержащих 200 мг действующего вещества, поэтому вероятность передозировки даже при длительном применении практически исключена.

Как правильно принимать препарат?

Фолиевая кислота выпускается в форме таблеток для перорального (внутреннего) применения. Количество действующего вещества может варьироваться от 200 мг до 1 г. Таблетки не имеют абсолютных противопоказаний, но их следует с осторожностью назначать при дефиците сахаразы и изомальтазы, непереносимости фруктового сахара и анемии, вызванной нехваткой цианокобаламина (витамина B₁₂). Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом возраста и цели лечения, но начальной дозой, рекомендованной для взрослых, беременных женщин и детей старше 3 лет считается 1 мг препарата. В некоторых случаях, например, при остром дефиците фолиевой кислоты или во время беременности суточная доза может быть увеличена до 5 мг.

Важно! Указанные дозировки всеми пациентами переносятся хорошо. В редких случаях могут возникать побочные реакции, например, кожная сыпь и зуд, повышение температуры тела и эритема. При превышении максимально допустимой дозировки могут возникнуть симптомы передозировки.

Признаки передозировки

Превышение допустимого количества витамина B₉ клинически проявляется преимущественно признаками пищеварительных расстройств и нарушениями со стороны нервной системы. У человека может начаться рвота, понос или тошнота. При сильном токсическом поражении возможны абдоминальные боли, головокружения, нарушение функционирования вкусовых рецепторов (горький привкус во рту или вкус металла).

Другими симптомами патологии могут быть:

• гиперактивность и нервная возбудимость;
• эмоциональная лабильность (перепады настроения в течение дня);
• трудности с засыпанием (могут появляться тревожные сновидения);
• раздражительность и агрессия.

Передозировка фолиевой кислоты во время беременности может проявляться изменениями в работе почек, провоцирующими усиление отечного синдрома, изменение цвета и консистенции мочи, дискомфортом во время мочеиспускания. В тяжелых случаях возможно появление судорог, тремора, нервного тика и миастении – мышечной слабости. При возникновении перечисленных симптомов необходимо сразу обращаться к врачу, который примет решение об отмене препарата или скорректирует схему приема.

Что делать в домашних условиях?

После приема повышенной дозы препарата главной задачей является эвакуация содержимого желудка, для чего выполняется промывание. Его лучше делать в стационарных условиях при помощи желудочного зонда, но можно воспользоваться и подручными средствами. Чтобы ускорить выведение кислоты из желудка, необходимо обильное холодное питье: кипяченая вода, компоты из сухофруктов без добавления сахара, щелочная минеральная вода без газа. Солевые растворы при данной патологии не используются. После промывания желудка следует принять сорбирующий препарат, который свяжет избыток фолиевой кислоты и выведет его наружу вместе с каловыми массами.

В качестве сорбента можно использовать «Неосмектин», «Смекту», «Полисорб», «Энтеросгель». Эти лекарства можно давать детям грудного возраста и беременным женщинам, поэтому при любых формах интоксикации они становятся препаратами выбора.

Некоторые не знают, может ли быть передозировка опасной для здоровья. Вероятность серьезных осложнений достаточно низкая, но если речь идет о беременных женщинах, следует помнить, что патология повышает риск рождения ребенка с бронхиальной астмой и аутоиммунными расстройствами, поэтому любые препараты во время беременности можно принимать только под контролем врача.