Возможна ли передозировка Арбидолом или побочные эффекты?
Категория: Отравление лекарствами
Содержание
Противовирусный препарат предназначен для лечения гриппа и острых респираторных заболеваний, герпеса, ротавирусных кишечных инфекций. Его назначают детям и взрослым. Врач в рецепте обязательно указывает рекомендуемую дозировку и продолжительность приема. Иногда из-за невнимательности или других причин может произойти передозировка Арбидолом. Важно знать, как правильно действовать в такой ситуации, и какими симптомами сопровождается избыточный прием препарата.
Действие Арбидола
Действующее вещество – умифеновира гидрохлорид. С 2010 года входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. После приема таблетки, капсулы или суспензии в рекомендованной разовой дозировке происходит ингибирование особого белка – гемагглютинина, присутствующего в вирусах гриппа и других респираторных инфекций. За счет этого эффекта предотвращается проникновение вирусов внутрь клеток.
Препарат после приема быстро всасывается стенками желудка и с кровотоком распределяется по всем внутренним органам и тканям. Максимальная концентрация Арбидола в плазме крови – через 72 минуты после приема 50 мг, либо через 90 минут при приеме 100 мг. На всасываемость и распределение умифеновира гидрохлорида не влияет время приема (до или после еды). Большая часть принятого препарата метаболизируется в печени. До 90% принятой дозы выводится в течение 24 часов.
Арбидол относится к малотоксичным лекарствам. Для достижения летальной дозы необходимо принять не менее 4 г на 1 кг массы тела. Иными словами, чтобы ее достичь человеку весом 50 кг необходимо разово употребить 200 г умифеновира гидрохлорида. Предположим, речь идет о капсуле, содержащей 100 мг. Для получения смертельной дозы (200 г умифеновира гидрохлорида) потребуется употребить 2000 капсул или 4000 таблеток (по 50 мг).
Помимо своего основного действия на организм, лекарство имеет следующие эффекты:
- иммуномодулятор умеренного воздействия;
- стимулирует выработку интерферона;
- усиливает гуморальные и клеточные иммунные реакции;
- стимулирует функцию макрофагов;
- стимулирует устойчивость к вирусным респираторным заболеваниям.
Лечение Арбидолом гриппа, ОРЗ и ОРВИ, а также герпеса и ротавирусных кишечных инфекций помогает снизить выраженность общей интоксикации. Выздоровление у детей и у взрослых происходит быстрее, сокращается угроза развития осложнений и обострений хронических бактериальных заболеваний.
Формы выпуска
В продаже Арбидол представлен в следующих формах:
- таблетки в пленочной оболочке – содержат по 50 мг действующего вещества, продаются в контурных ячейковых упаковках по 1, 2, 3 или 4 в пачке;
- желатиновые капсулы, заполненные гранулами и порошком – содержат по 100 мг действующего вещества, продаются в контурных ячейковых упаковках по 5 или по 10 капсул в каждой.
Таблетки можно назначать с 3 лет, капсулы – с 6 лет.
В особых случаях врач (педиатр) может назначить ребенку с 2 лет Арбидол в форме суспензии. Недостатком этой формы выпуска является ограниченный срок хранения готового препарата. В аптеке суспензия продается в виде порошка в стеклянных бутылках. В соответствии с инструкцией порошок разводят кипяченой водой и взбалтывают. Хранить разведенную суспензию можно в холодильнике на протяжении не более 10 суток, после чего препарат становится непригодным для дальнейшего использования.
Рекомендованная дозировка
Лечение Арбиолом показано с момента, когда обнаружены первые признаки гриппа или ОРЗ (ОРВИ), но не позднее 3 дней от него.
Разовая доза (РД) зависит от формы выпуска Арбидола:
Возраст | Таблетки, 50 мг | Капсулы, 100 мг |
Дети с 3 до 6 лет | 1 | — |
Дети с 6 до 12 лет | 2 | 1 |
Дети с 12 лет и взрослые | 4 | 2 |
Разовая доза (РД) суспензии:
Возраст | Дозировка |
Дети 2-6 лет | 10 мл |
Дети 7-12 лет | 20 мл |
Дети старше 13 лет и взрослые | 40 мл |
Режим приема также определяют, исходя из возраста пациента, симптомов и установленного диагноза. Схема лечения капсулами и таблетками Арбидола – одинакова, важно соблюдать рекомендованную разовую дозу (РД) с учетом возраста.
Назначение | Таблетки и капсулы |
Профилактика гриппа во время эпидемии | 1РД – 2 раза в неделю на протяжении 3 недель |
Профилактика вирусных и бактериальных инфекций (ОРЗ и ОРВИ) после контакта с больным | 1РД – 1 раз в день на протяжении 10-14 дней |
Лечение гриппа, РВИ (ОРЗ) | 1РД – 4 раза в день на протяжении 5 дней |
Лечение герпеса | 1РД – 4 раза в день на протяжении 5-7 дней, а после еще 4 недели принимать по 1РД дважды в неделю |
Профилактика послеоперационных инфекций (осложнений) | 1РД – за 2 дня до операции, а после по 1 РД на 2-ой и 5-ый день после операции |
Лечение острых ротавирусных кишечных инфекций |
Схема приема суспензии следующая:
- профилактика гриппа, ОРЗ и ОРВИ – по 1РД – 2 раза в неделю на протяжении 20 дней;
- профилактика гриппа, ОРЗ и ОРВИ после контакта с больным – по 1РД на протяжении 14 дней;
- лечение гриппа, ОРЗ и ОРВИ – принимать по 1РД – 4 раза в день на протяжении 5 дней.
Выбирать схему лечения самостоятельно и форму выпуска препарата без консультации с врачом не рекомендуется. Назначение Арбидола делают по результатам осмотра и проведенных анализов.
С осторожностью назначают противовирусный препарат во II и III триместрах беременности, а также кормящим матерям. Исследований, выявляющих проницаемость плаценты для умифеновира гидрохлорида, а также степень проникновения в грудное молоко, пока не проводилось.
В тех случаях, когда после назначения противовирусного средства и его применения на протяжении 3 дней для лечения ОРВИ, гриппа симптомы не утихают, сохраняется температура 38°С и выше, следует проконсультироваться о целесообразности дальнейшего приема препарата. При необходимости терапевт или педиатр заменят Арбидол на другое средство.
Аналоги
Поскольку срок действия патента на изобретение истек, сегодня выпуском лекарств, содержащих в своем составе умифеновир гидрохлорид, занимаются несколько российских, украинских и китайских фармацевтических компаний. В продаже представлены следующие аналоги Арбидола (дженерики):
- Арпетолид;
- ОРВИтол НП;
- Арпефлю;
- Иммустат.
Побочные действия и особые указания
За время применения препарата (с 1974 г.) не было выявлено побочных действий. Крайне редко в процессе приема возникают аллергические реакции. Проявляются последствия этого в виде тошноты и/или высыпаний на коже, зуда. При обнаружении таких симптомов у взрослых или у детей, следует прекратить прием и сообщить об этом лечащему врачу.
Принимать Арбидола не противопоказано и в тех случаях, когда у детей или у взрослых имеется:
- почечная,
- печеночная,
- сердечно-сосудистая недостаточность.
Употребление лекарства пациентами в таком случае обязательно должно производиться под тщательным контролем педиатра или терапевта.
На центральную нейтропную активность у детей и у взрослых противовирусное средство не влияет, поэтому его рекомендуют применять для профилактики практически здоровым людям (в том числе водителям, операторам и т.д.).
Случаев отрицательного взаимодействия с другими лекарственными средствами (жаропонижающими, муколитическими, местными сосудосуживающими) у Арбидола и негативных последствий не выявлено. Именно это обстоятельство позволяет врачам назначать противовирусное средство в составе комплексной терапии или профилактики ОРВИ, ОРЗ, гриппа, ротавирусной кишечной инфекции, герпеса.