Признаки передозировки Корвалолом и оказание первой помощи
Категория: Отравление лекарствами
Содержание
Корвалол (Соrvаlоlum) является популярным и востребованным успокаивающим, седативным аптечным комбинированным препаратом, в составе которого ментол, этиловый эфир кислоты α-бромизовалериановой и фенобарбитал. Передозировка Корвалолом возникает в результате употребления человеком количества, которое превышает максимально допустимую лечебную дозу.
Общие данные о препарате
Комбинированного типа лекарственное средcтвo xapaктеризуется следующим cocтaвoм:
- этилoвый эфиp киcлoты α-бpoмизoвалepиaнoвoй – пopядкa 2,0%;
- фeнобapбитал – 1,82%;
- eдкий нaтp, пepeводящий фeнoбapбитaл в растворимое соединение фeнoбapбитaл-нaтpия – 3%;
- мacлo пepeчнoй мяты – 0,14 %;
- спиpтoвaя этилoвaя cмecь 96%;
- диcтиллиpoвaннaя вoдa – дo 100%.
Составляющие компоненты и воздействие аналогично зарубежному лекарственному средству «Валокордин». Особенность этилового эфира заключается в седативном и спазмолитическом действии, но передозировка Корвалолом способна вызывать снотворное воздействие. Наличие фенобарбитал-натрия способствует лёгкому седативному и сосудорасширяющему воздействию, а масло мяты отвечает за оказание рефлекторного сосудорасширяющего и спазмолитического эффекта. Последствия употребления высоких доз представлены выраженным угнетением кишечной перистальтики и запорам.
Препарат в форме капель для приема внутрь, выпускается расфасованным в стеклянные флаконы-капельницы, объёмом 15.0, 25.0, 30.0 или 50.0 мл. Таблетированная форма средства представлена стандартными контурными ячейковыми упаковками. Второй вариант предполагает наличие вспомогательных компонентов, представленных бета-циклодекстрином, лактозы моногидратом, картофельным крахмалом и магния стеаратом, а также микрокристаллической целлюлозой.
Показания к применению
Прежде чем определиться, можно ли отравиться Корвалолом, необходимо уточнить основные показания комбинированного лекарственного средства к применению. Сосудорасширяющее и седативное средство назначается при симптоматике, характерной для заболеваний, представленных:
- бессонницей и нарушениями сна;
- избыточной раздражительностью;
- вегетативной лабильностью;
- невротическими состояниями;
- ипохондрией;
- функциональными сердечными расстройствами;
- сосудистыми нарушениями;
- артериальной гипертензией;
- вегето-сосудистой дистонией;
- кардиалгией;
- ишемическим поражением сердца;
- синусового типа тахикардией.
Симптомы в виде спастических нарушений, сопровождающих желчную и кишечную колику, также устраняются спазмолитическим средством «Корвалол» в форме таблеток или капель.
Противопоказания к применению
Таблетированная и в виде капель лекарственные формы препарата «Корвалол» противопоказаны при патологиях, представленных:
- тяжелой печеночной недостаточностью;
- осложненной почечной недостаточностью;
- периодом грудного вскармливания;
- избыточной чувствительностью к составным ингредиентам;
- индивидуальной непереносимостью компонентов.
Таблетированная форма успокаивающего, седативного комбинированного препарата не назначается в период вынашивания ребенка, несовершеннолетним детям, при наличии в анамнезе лактазной непереносимости или глюкозо-галактозной мальабсорбции. Тяжелое отравление Корвалолом вызывает сочетание лекарственного средства с алкоголем.
Не рекомендовано применение лекарственного препарата лицам, выполняющим любые профессиональные обязанности, требующие концентрации внимания, включая работы с механизмами и вождение транспортного средства. Как показывает практика, успокаивающий комбинированный препарат седативного воздействия переносится разновозрастными пациентами очень хорошо, но его длительное применение не рекомендовано, что обусловлено снижением эффективности и привыканием.
Высокие дозы при продолжительном применении провоцирует развитие лекарственной зависимости и появление синдрома отмены. Не желательно назначение при наличии в анамнезе артериальной гипотензии и в сочетании с другими успокаивающими медикаментозными средствами.
Симптомы отравления
К распространенным побочным эффектам, проявляющимися при употреблении «Корвалола», относятся симптомы, представленные:
- сильным головокружением;
- излишней сонливостью;
- уменьшением концентрированности внимания;
- замедленностью частоты сердечных сокращений;
- проявлениями аллергического типа;
- нарушениями со стороны желудка;
- сбоями в работе кишечного тракта.
Описанная выше симптоматика пропадает в результате снижения дозы или при полной отмене лекарственного средства. Результатом продолжительного употребления становится риск накопления в организме брома и появления бромизма в форме:
- глазного конъюнктивита;
- проявлений ринита;
- геморрагического диатеза;
- апатичности и вялости;
- депрессивных состояний;
- нарушений координации в движениях.
Симптоматика передозировки успокаивающим медикаментозным средством может быть представлена:
- гипотензией;
- атаксией;
- нистагмом;
- возбуждением;
- угнетением центральной НС;
- головокружением;
- слабостью.
Употребление «Корвалола» способствует повышению токсичности «Метотрексата». Очень настораживающей симптоматикой является паталогически продолжительный сон, наличие у пациента ярко выраженной мышечной вялости, переходящей в паралич. Наблюдается сильное снижение артериального давления, практически полное отсутствие мочеиспускания, стабильное расширение зрачков.
Для тяжелой формы характерным является прогрессирующая барбитуровая кома, потеря сознания, сбои в дыхании и отсутствие рефлекторного ответа. Кожа в околоушном пространстве и в области носогубного треугольника обладает ярко выраженным синюшным оттенком. В этом случае, значительная передозировка может спровоцировать смерть пациента. В этом случае нужно произвести отмену «Корвалола», оказать первую помощь и предоставить пострадавшему полный объём симптоматических терапевтических мероприятий.
Первая помощь
Чтобы грамотно оказать первую помощь пострадавшему, необходимо знать, что делать при передозировке седативным препаратом. Реальная первая помощь может быть оказана только на первом этапе отравления. В этом случае выполняется многократное промывание желудка, после чего используются средства-сорбенты, доза которых рассчитывается строго индивидуально. Для повышения эффективности применяется солевое слабительное средство. Пострадавшему сразу обеспечивается приток свежего воздуха.
В условиях стационара пациенту оказывается квалифицированная терапевтическая помощь, мероприятия которой представлены:
- введением антидота – «Бемегрида», дозировка которого рассчитывается строго индивидуально;
- внутривенным введением плазмозаменителей, раствора глюкозы и натрия хлорида;
- применением мочегонного лекарственного препарата «Эуфиллин»;
- применением осмотических диуретиков;
- контролированием количества К и Mg в систематически выполняемых анализах крови.
Крайний шаг в условиях тяжелого отравления – выполнение гемодиализа, посредством которого из организма пострадавшего выводится порядка 65-70% токсичных компонентов. Гемосорбция и гемодиализ осуществляются при стабильных показателях артериального давления. Сбой в работе дыхательной системы требует применения искусственной вентиляции легких.
Советы и рекомендации
Доступными схожими седативными препаратами являются:
- «Адонис-бром»;
- «Валекард-здоровье»;
- «Барбовал»;
- «Валемидин»;
- «Валосердин»;
- «Валокордин»;
- «Корвалдин»;
- «Дарвилол»;
- капли «Ландыш-пустырник»;
- капли «Ландыш-валериана»;
- «Корвалтаб»;
- настойка Пустырника
- настойка Боярышника;
- «Реладорм».
Нежелательным является назначение комбинированного седативного препарата «Корвалол» пациентам, применяющим некоторые медикаменты, представленные пероральными противозачаточными средствами, гризеофульвинами, препаратами с производными кумарина.