Признаки и лечение пищевых отравлений

Категория: Отравление продуктами питания

Пищевое отравление – собирательный термин, который подразумевает острое расстройство пищеварения (диарея, тошнота, рвота) у человека, иногда с другими симптомами, возникающее как результат приема недоброкачественных жидкостей или продуктов питания.

Классификация пищевых отравлений

Условно пищевые отравления разделяются на:

  1. Токсические (или неинфекционные) отравления – (попадание с пищей тяжелых металлов, ядов, химических токсинов, употребление несъедобных растений, трав или грибов).
  2. Инфекционные (вызваны микробами или простейшими вирусами, или продуктами их жизнедеятельности), такие отравления правильнее называть ПТИ – пищевыми токсикоинфекциями.

Некачественные продукты питания

Причины

Пищевая интоксикация возникает в результате употребления воды или пищи, в составе которых содержатся животные, растительные или химические яды:

  • ядовитые растения (волчья ягода, паслен, белена и другие);
  • грибы, собранные около химических производств, вдоль трасс и скопившие вредные соединения, или несъедобные грибы;
  • различные химические вещества (соли тяжелых металлов, токсины, красители, консерванты).

ПТИ возникают как результат употребления пищи, обсемененной вредными микробами или подпорченной пищи.

К ним относятся вирусы (энтеровирус, ротавирус), листериоз, сальмонеллез, протей, ботулизм, клостридиоз, условно-патогенная флора (кишечная палочка или стафилококк).

В плане развития ПТИ самыми опасными продуктами являются: яйца (особенно сырые), молочные продукты, кондитерские изделия с кремом, мясные блюда, корнеплоды, зелень, рыбные блюда (в особенности с сырой рыбой), различные соления, маринады и домашние консервы, изделия, приготовленные в общепите и с нарушениями санитарных правил, продукты с нарушенными сроками хранения или целостности упаковки, скоропортящиеся продукты, требующие хранения в холоде.

Характерные особенности

Особенностью токсических отравлений и пищевых токсикоинфекций является небольшой период инкубации, составляет около 2-6 часов, после чего у человека наступают бурно развивающиеся проявления.

Признаки ПТИ

Данные заболевания, как правило, возникают в виде вспышек в коллективе или в семье у тех, кто употреблял данные продукты.

Даже если внешний вид и вкус нормальные, то отравление все еще может возникнуть, поскольку продукт мог быть заражён опасными микроорганизмами в результате приготовления болеющим человеком.

Как определить опасные продукты?

Обычно потенциально опасными являются блюда, некоторое время хранившиеся после приготовления, хотя отравления могут быть вызваны и свежеприготовленными продуктами.

Есть несколько признаков опасности продуктов:

  • истек или вскоре истекает срок годности;
  • изменены вкус и/или цвет;
  • неправильный запах;
  • нарушена или имеет дефекты упаковка продукта (потертости, вмятины, нечеткость краски);
  • консистенция продукта неоднородная, слоистая;
  • если продукт жидкий, на дне может обнаружиться осадок, нарушается прозрачность и др.;
  • при размешивании можно увидеть пузырьки газа.

Симптомы пищевых отравлений

Признаки пищевого отравления у взрослых и детей зависят от определенных условий – разновидности токсина или микроба, состояния организма, количества принятой пищи и других условий. Однако существует и ряд типичных симптомов при отравлении пищей:

  • повышенная температура;
  • плохое самочувствие, потеря аппетита;
  • вздутие, боли в животе схваткообразного характера, расстройство стула;
  • тошнота и рвота;
  • снижение давления, холодный пот.

Холодный пот при отравлении едой

Какие симптомы возникают в тяжелых случаях? Двоение в глазах, нарушения зрения, нарушения мышечного тонуса, сильное слюноотделение (гиперсаливация), потери сознания, нарушения работы головного мозга (кома, бред, галлюцинации) или периферической нервной системы (параличи и парезы), признаки обезвоживания по причине потери жидкости с рвотными массами и со стулом (снижение объема, концентрированность мочи, сухость слизистых, снижение массы тела).

Опасность представляют листериоз, ботулизм и сальмонеллез, особенно для беременных женщин или в период лактации, для детей и пожилых людей – у них отравления продуктами питания могут привести к летальному исходу.

Первые признаки пищевого отравления могут появиться через 1-8 часов, в следующие 1-2 дня они постепенно прогрессируют и без оказания необходимой помощи могут стать причиной нанесения существенного вреда человеческому организму.

Лечение при отравлениях в домашних условиях

Раннее лечение, которое является ответом на первые признаки пищевого отравления – чрезвычайно важно, так как чем раньше организм начнет бороться с поступившим вредным веществом, тем скорее справится с интоксикацией.

  1. Очищение желудка. Организм обычно сам дает знать о необходимости очистить желудок. Однако рвоты естественного позыва может быть недостаточно, чтобы промыть желудок. Вслед за первым приступом рвоты нужно выпить около 0,5 л теплой воды, можно с добавлением слабого раствора соды или марганцовки. Со следующим приступом выйдет большее количество пищевых масс, однако по возможности промывание следует проводить до выбрасывания из желудка чистой воды. Конечно, не нужно усиленно провоцировать рвоту, если нет позывов к этому – тогда, вероятно, испорченный продукт успел покинуть желудок и перешел в кишечник.
  2. Возмещение утраченной жидкости. Рвота и понос – защитные реакции, но кроме выведения токсинов, теряется жидкость, объем которой нужно восполнять. После каждого приступа рвоты или испражнения необходимо принимать около 200 г жидкости, но только маленькими глотками: кипяченой воды, негазированной минеральной воды, глюкозо-солевого раствора (1 чайная ложка соли и 3 столовых ложки сахара на 1 л кипяченой воды).
  3. Естественное очищение кишечника. Главная ошибка, совершаемая при диарее, вызванной отравлением – попытка остановить ее приемом имодиума и подобных препаратов. Понос – самое массивное и оперативное выведение из организма токсина. Задержка в кишечнике каловых масс равносильна засору в канализационной трубе, ведь процессы гниения/всасывания токсичных продуктов будут продолжаться. Вопрос о необходимости приема противодиарейных препаратов решает только лечащий врач.
  4. Соблюдение голода. Раньше на пике симптоматики рекомендовалось воздерживаться от употребления пищи, особенно учитывая, что при отравлениях аппетит всегда отсутствует. ЖКТ функционирует неполноценно, так что в течение первых суток после отравления необходимо выдержать лечебный голод. Однако сейчас голод не применяется в лечении, поскольку желудок и кишечник должны восстанавливать эпителий, что невозможно без еды. Кончено, если аппетита нет, то есть не заставляют. Однако специальное соблюдение голода не рекомендовано.

Соблюдение голода при пищевых отравлениях

Когда больной нуждается в госпитализации?

В большинстве случаев признаки отравления едой поддаются устранению в домашних условиях. Госпитализация рекомендуется при следующих вариантах течения отравления:

  1. Практически любое отравление у ребенка, если ему меньше 3 лет. Лечение ребенка младшего возраста может проводиться только под контролем квалифицированного медицинского персонала, поскольку понос и рвота вызывают быстрое обезвоживание организма, что представляет особую опасность в детском возрасте. К тому же ребенка сложнее заставить выпить большой объем жидкости, в условиях стационара же возможно внутривенное введение растворов, оказывающих регидрационный эффект.
  2. Пищевое отравление у беременных или престарелых пациентов.
  3. Отравление ядовитыми растениями, грибами, несъедобными составами и жидкостями.
  4. Сильное пищевое отравление, сопровождаемое повышенной температурой, диареей с примесью крови, сильной нарастающей слабостью и неукротимой рвотой.
  5. Нарастающая симптоматика на 2-3 сутки после отравления.

Лечение пищевых отравлений

Если у взрослого человека или ребенка проявились симптомы, возникающие при отравлении пищей, необходимо вызвать скорую помощь, затем выполнить следующие действия:

  1. Промывание желудка растворами слабо-розовой марганцовки или соды, пока вода не лишится примесей пищи, станет чистой.
  2. Затем необходим прием энтеросорбентов (смекта, активированный уголь, энтеросгель), запивать необходимо достаточным количеством жидкости.
  3. Если реакцией организма на прием большого количества жидкости является рвота, растворяют сорбенты в воде и принимают каждые 5-10 минут по глоточку.
  4. Принимают прохладную жидкость для предотвращения обезвоживания (регидрон, оралит, а если их нет, то подойдет сладкий чай с лимоном при чередовании с солевым раствором),
  5. Временно отказываются от пищи, создают покой для организма.

При сильных пищевых отравлениях строжайше запрещено принимать без назначения лечащего врача: антибиотики, сульфаниламидные препараты, биопрепараты, линекс, противодиарейные и противорвотные средства, спиртовые растворы и алкоголь, средства народной медицины (настойки и отвары разных растений).

Дальнейшие меры по устранению из организма токсинов, борьба с инфекцией, поражением нервной системы и обезвоживанием проводятся в стационаре. При своевременном начале лечения болезнь бесследно проходит за 3-7 дней.