Признаки передозировки йодом, первая помощь и лечение

Йод – один из ключевых микроэлементов, поддерживающих нормальную жизнедеятельность человеческого организма. Его недостаток (йододефицит) вызывает развитие необратимых патологических процессов. Но какие же последствия может спровоцировать передозировка йодом, и как ее распознать? Ответы на все эти и другие важные вопросы вы найдете в этой статье.

Особенности дозировки йода

Важно знать, что опасность представляют не только 10% и 5% настойки йода или раствор Люголя, но и Синий йод. Используя любые йодсодержащие средства, необходимо соблюдать осторожность и придерживаться рекомендаций по применению.

Предельными дозами для 5% настойки йода являются:

• для взрослого человека – 20 капель за один приём, а также не более 60 капель в течение 24 часов;
• для детского организма – по 3-5 капель дважды или трижды в день.

Санитарные ограничения и нормы имеют также пары йода:

• безопасной считается норма – ≤1 мг/м³;
• интоксикацию лёгкой степени может вызвать превышение – 1,5-2 мг/м³;
• отравление тяжёлой степени провоцирует – 2-3 мг/м³;
• смертельный исход вызывает доза – >3 мг/м³.

Летальный исход у взрослого человека может наступить при употреблении 2 и более граммов кристаллического порошка. Он провоцирует необратимые изменения структуры белков, вызывая гибель клеток организма.

Как происходит передозировка?

Препараты данного вещества часто применяются при йододефиците, а спиртовые настойки используется для обработки ранок на поверхности кожи. Также существуют лекарства для лечения йодной недостаточности, к примеру, Антиструмин или Йодомарин. Отравиться можно, используя любую из разновидностей такого вещества.

Передозировка йода может развиваться по разным причинам. К числу основных относятся:

• длительное вдыхание его паров;
• непреднамеренное (случайное) употреблении настойки;
• превышение дозировки йодсодержащих препаратов;
• неправильное использование лекарств, применяющихся в народной медицине;
• неправильное применение раствора Люголя.

Все перечисленные причины носят случайный характер, но немало случаев и преднамеренного употребления йодовой настойки. К примеру, такое вещество принимают внутрь девушки для прерывания нежелательной беременности или же люди, решившие свести счеты с жизнью. Каждый из этих случаев также может закончиться передозировкой.

Формы отравления

Различают 3 формы передозировки йодом:

• хроническая интоксикация;
• острое пероральное отравление;
• острое отравление парами йода.

Хроническая форма развивается постепенно. Она часто проявляется у лиц, работающих на определенных предприятиях (заводы, фабрики), при длительной терапии йодом или при ошибочно рассчитанной схеме лечения. Хронический йодизм трудно диагностируем, поскольку его признаки размыты и совпадают с симптоматикой иных заболеваний.

Острая пероральная интоксикация наступает после принятия дозы выше 500 мкг. При этом, такого количества достаточно для появления ожогов слизистой рта, пищевода или желудка.

Отравление парами йода чаще всего встречается у людей, работающих на производствах по переработке йодсодержащих веществ.

Кроме того, с такой патологией может столкнуться «юный химик» при проведении домашних опытов. Пары данного вещества ядовиты и способны обжечь слизистые поверхности дыхательных путей. В редких случаях фиксируются случаи передозировки парами йода у людей, постоянно или длительно проживающих вблизи морей, или у лиц, приехавших на отдых.

Симптоматика передозировки

Симптомы интоксикации йодом будут напрямую зависеть от формы его проявления, а также от того, каким путем и в каких объемах (количестве) он попал в организм. Кроме того выраженность симптоматики зависит и от индивидуальной предрасположенности, ведь у некоторых лиц чувствительность к йоду может быть значительно повышена.

Рассмотрим симптоматику каждой из 3 форм передозировка по отдельности.

Хроническая интоксикация развивается постепенно, когда человек длительно принимает йодсодержащие медикаменты или же работает на производствах, связанных с йодом. Симптоматика довольно сглажена. В первую очередь, негативному воздействию подвергается щитовидная железа, развиваются заболевания, связанные с нарушением ее работы. При этом наблюдаются такие изменения в состоянии здоровья, как:

• снижение иммунитета – человек начинает стабильно и часто болеть инфекционными заболеваниями;
• появление высыпаний на коже – угрей, крапивницы или дерматитов;
• поражение органов зрения – развивается конъюнктивит, блефарит и иные заболевания глаз.

Основными симптомами острого перорального отравления йодом являются:

• подъём показателей температуры тела;
• головные боли, головокружения;
• заторможенность сознания;
• окрашивание слизистой рта в характерный бурый цвет;
• неприятный запах изо рта;
• сильное чувство жажды на фоне проявляющегося металлического привкуса в полости рта;
• болевые ощущения в горле;
• охриплость голоса;
• чувство тошноты;
• рвота синеватым или желтоватым цветом рвотных масс;
• признаки насморка и заложенность носа;
• слезотечение;
• сухой или же мокрый кашель;
• повышение слюноотделения;
• отёк слюнных желез;
• йододермит, проявляющийся поражением кожи на лице, руках, еще и ногах с образованием «зудящих» угрей;
• носовое кровотечение;
• диарея;
• сниженный мышечный тонус.

Также в тяжелых случаях возможно увеличение зоба, появление судорог, выпячивание глаз, воспаление желудка или почек, отёк гортани или бронхов, развитие приступов удушья, в также наступление анафилактического шока и коматозного состояния.

Интоксикацию парами йода можно распознать по следующим симптомам:

• головные боли и лёгкое головокружение;
• насморк и кашель;
• слезотечение;
• выраженный отёк слизистых оболочек зева;
• жжение в гортани;
• бурый или синеватый оттенок слизистой ротовой полости и языка.

Первая доврачебная помощь

При выявлении признаков передозировки необходимо вызвать скорую и обязательно оказать доврачебную помощь пострадавшему. Действовать надо в следующей последовательности:

1. Отравившегося укладывают на спину, слегка наклонным голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
2. Проводят промывание полости желудка. Дают выпить пострадавшему по 1-2 стакана чистой (или отфильтрованной) воды, после чего стараются искусственно вызвать рвотные позывы. Для этого слегка надавливают на корень языка ложкой или пальцами. Однако следует знать, что в некоторых случаях проводить такую процедуру запрещено! Поэтому сначала необходимо выяснить у отравившегося особенности и характер болей в желудке и пищеводе. При подозрении на их повреждение промывание полости желудка не проводится. Кроме того оно противопоказано детям до 3 лет.
3. Обязательно нужно дать больному сорбент. Это может быть активированный уголь, Смекта, Энтеросгель, Полисорб и другие.
4. Через 5 минут после приема сорбента отравившемуся следует дать теплую воду с добавлением крахмала или муки. Крахмал является отличным антидотом для йодсодержащих препаратов. Если крахмала дома не оказалось, можно дать сливочное масло или сырое яйцо.
5. Тиосульфат натрия – антидот йода. Его также можно дать пострадавшему вместо крахмала. Такой раствор быстро нейтрализует яд, превращая его в йодистоводородную кислоту, обладающую меньшей токсичностью.
6. При интоксикации парами йода следует приготовить раствор пищевой соды – 2 ч. л. на 200 мл воды. Такой жидкостью необходимо прополоскать горло и рот.
7. Если пар йода попал в глаза или в рот, их тщательно и аккуратно промывают водой. Можно также протирать смоченным в чистой воде бинтом.

Важно! Благоприятное воздействие на желудок и пищевод, пораженные йодом, окажут обволакивающие продукты. К примеру, кисели, сырые яйца, масло, цельное молоко, пюре из спелых бананов.

Лечение в стационаре

Избыток йода в организме может привести к необратимым последствиям. Поэтому после оказания доврачебной помощи отравившегося в обязательном порядке следует доставить в больницу.

В условиях стационара больному назначают необходимую терапию. Чаще всего она проводится по следующей схеме:

1. Применяют форсированный диурез.
2. Внутривенно вливают растворы, борющиеся с обезвоживанием.
3. В качестве антидота и выводящего йод средства, примерно через каждые 4 часа, вводится 10 мл 10% (внутривенно) раствора тиосульфата.
4. Для закапывания в глаза применяют раствором Дикаина (2%).
5. При выраженных болях назначают обезболивающее.
6. По показаниям могут применяться лекарства, стимулирующие функционирование дыхательной системы, сердца и сосудов.
7. В тяжелых случаях возможно назначение ингаляций кислорода, а также проведение гемодиализа.

Возможные осложнения

Если терапия не будет начата вовремя, у отравившегося могут развиваться тяжелейшие последствия. Возможно развитие таких осложнений, как:

• ожоги верхних дыхательных путей;
• гематурия (наличие крови в моче);
• олигурия (уменьшение количества мочи);
• нефропатия (нарушение функции почек);
• хроническая дыхательная недостаточность;
• воспаление легких или бронхов.

В запущенных и тяжелых случаях от отека легких или нарушения работы сердца может наступить смерть.

Передозировка йодом – патология, ставящая под угрозу здоровье и даже жизнь человека. Она может наступить по разным причинам и быть различной формы тяжести. Вовремя начатая лечебная терапия поможет быстрее восстановиться организму и избежать необратимых последствий. Поэтому важно не запускать заболевание и вовремя обратиться к врачу.