Признаки и первая помощь при передозировке Фенибутом
Категория: Отравление лекарствами
Содержание
По фармакологическим свойствам Фенибут относится к ноотропам (нейрометаболическим стимуляторам, регулирующим функции спинного и головного мозга) и анксиолитикам (транквилизаторам, оказывающим противотревожное действие). В терапевтических дозах препараты данной группы помогают справиться с тревожностью, фобиями, улучшают память и повышают способность к обучению.
Принимать лекарства-ноотропы можно только по назначению врача строго в назначенной дозировке, которая рассчитывается индивидуально с учетом возраста больного, тяжести неврологических патологий и общего психоэмоционального состояния. Передозировка Фенибутом может привести к серьезным последствиям, а в прием таблеток в критических дозах может стать причиной смерти человека. Если человек проходит терапию данным лекарством, он должен знать о максимально допустимой суточной дозировке препарата, последствиях несоблюдения инструкции и основах оказания первой помощи при случайной передозировке.
Что это за препарат?
Фенибут в составе моно- или комплексной терапии тревожных расстройств помогает избавиться от страха, повышенного эмоционального напряжения, улучшает качество сна у больных с неорганической бессонницей и ночными фобиями. Показано включение Фенибута в схемы лечения болезни Меньера – поражения внутреннего уха, характеризующегося повреждением преддверно-улитковых черепных нервов и слуховестибулярными расстройствами. Короткие курсы препаратами аминофенилмасляной кислоты могут назначаться больным с вегето-сосудистыми патологиями и расстройствами вестибулярного аппарата, при которых больной может страдать укачиванием («морской болезнью») и головокружениями.
В педиатрической практике Фенибут используется для коррекции тика и заикания. Несмотря на то, что официальная инструкция не содержит информации о возрастных ограничениях, не рекомендуется без жизненных показаний назначать Фенибут детям младше 3 лет.
В хирургической практике лекарство используется для устранения повышенной тревожности и волнений перед плановыми операционными и инвазивными вмешательствами.
Важно! Лечение Фенибутом противопоказано во время беременности и кормления грудью. Дисфункция печени также является противопоказанием для применения, так как метаболиты аминофенилмасляной кислоты выводятся из организма вместе с желчью.
Безопасная дозировка
Чтобы избежать передозировки, важно соблюдать инструкцию и рекомендации лечащего врача. Разовое применение препарата может назначаться в следующих случаях:
- купирование похмельного синдрома (250 мг 3 раза в день и 750 мг на ночь);
- профилактика укачивания в машине, самолете или во время передвижения по воде (250-500 мг за 1 час до отправления);
- для устранения повышенной тревожности перед хирургическими операциями, особенно если планируется применение спинальной анестезии (500-750 мг вечером накануне и за 3-4 часа до операции).
В остальных случаях максимальная суточная доза для взрослых составляет 3000 мг, для детей от 8 до 14 лет – 750-1000 мг. Детям младше 8 лет нельзя превышать максимально допустимую суточную дозировку, которая составляет 400-500 мг.
У пожилых людей старше 60 лет передозировка Фенибутом наступает при приеме более 1500–2000 мг препарата в день.
Опасные признаки
Симптомы патологии должны знать не только больные, получающие терапию Фенибутом, но и их родственники, так как в критическом состоянии человек не может объективно оценить свое самочувствие. Если превышение безопасной дозировки незначительное, признаки могут быть слабо выраженными. У пациента могут возникать следующие симптомы:
- сонливость;
- апатия, безразличие к происходящим вокруг событиям и окружающим людям;
- речевое возбуждение;
- приступы необоснованной агрессии;
- головная боль (может сочетаться с приступом мигрени);
- головокружение;
- нарушение двигательной координации легкой степени;
- абдоминальные боли тупого характера.
При значительном превышении суточной дозы (более 20 %) у больного учащается пульс, повышается давление, возникает рвота. Взгляд часто становится мутным, возможна потеря сознания, судороги. В тяжелых случаях у пациента может наступить асфиксия (удушье), вызванная бронхоспазмом или сужением гортани.
Осложнения и последствия
Самыми распространенными последствиями несоблюдения режима дозирования являются желудочно-кишечные кровотечения. Примерно у половины больных были выявлены патологические изменения со стороны почек и печени, которые приводили к полной или частичной дисфункции органов. Осложнения могут возникнуть и со стороны сердца (брадикардия, аритмия, инфаркт миокарда, спровоцированный острой ишемией тканей сердца на фоне ларингоспазма).
Может ли наступить смерть?
Смерть от передозировки препаратами аминофенилмасляной кислоты наступает примерно в 5,7 % случаев. Чаще всего она связана с одновременным приемом критических доз препарата. У 0,9 % больных смерть наступила в результате несвоевременного обращения за медицинской помощью.
Неотложные мероприятия и лечение
Чтобы последствия передозировки были минимальными, важно вовремя оказать пострадавшему необходимую помощь. Для начала необходимо обеспечить эвакуацию содержимого желудка при помощи обильного промывания теплой соленой водой и последующего вызывания рвоты. Пить воду необходимо маленькими глотками каждые 5 минут. Если есть возможность использовать для процедуры желудочный зонд, необходимо убедиться, что человек, который будет выполнять промывание, владеет необходимыми навыками, так как неправильные действия могут навредить больному и повредить слизистые оболочки пищевода и желудка.
Медикаментозная помощь в домашних условиях может включать только две группы препаратов:
- слабительные (желательно использовать препараты на основе солей, например, «Магния сульфат»);
- энтеросорбенты («Фильтрум», «Смекта», «Активированный уголь»).
Дальнейшее лечение будет зависеть от общего состояния больного и имеющейся симптоматики. Стандартная схема стационарной терапии при отравлении Фенибутом приведена в таблице.
Группа препаратов | Для чего используются? | Какие лекарства входят? |
Диуретики | Стимуляция выведения метаболитов аминофенилмасляной кислоты вместе мочой. | Фуросемид
Фурон Лазикс Бритомар Торасемид |
Энтеросорбенты | Выведение токсинов и отравляющих веществ из желудочно-кишечного тракта. | Полифепан
Смекта Лактофильтрум Неосмектин |
Десенсибилизирующие лекарства (блокаторы гистамина) | Предупреждение анафилактических реакций и ангионевротического отека, вызванного аллергией на действующее вещество Фенибута. | Кларитин
Супрастин Зодак Зиртек Диазолин |
Бета-адреноблокаторы | Нормализация сердечного ритма и артериального давления. | Анаприлин Метопролол |
Препараты плазмы крови (кровезаменители) | Восполнение водно-электролитного баланса при обильных кровопотерях, вызванных желудочно-кишечными кровотечениями. | Гемодез Реополиглюкин |
Гемостатические лекарства | Остановка кровотечения. | Дицинон Этамзилат |
Гепатопротекторы (препараты, восстанавливающие поврежденную структуру гепатоцитов и защищающие их от повторного негативного воздействия) | Восстановление поврежденной печеночной ткани. | Фосфоглив
Эссенциале Гептрал Карсил |
В тяжелых случаях возможно применение хирургических методов лечения. При обильных кровопотерях и несвоевременном оказании медицинской помощи возможна смерть больного.
Фенибут – эффективный нейрометаболический стимулятор, который может использоваться даже в педиатрической практике при наличии экстренных показаний. Проводить лечение рекомендуется под контролем врача. Не следует принимать препарат дольше 2-3 недель, так как это может вызвать передозировку и интоксикацию.