Как отличить отравление от ротавирусной инфекции?

Диарея, рвота, боли в области абдоминального пространства, к которому относятся различные отделы кишечника и нижняя часть желудка, на фоне резкого повышения температуры тела – все эти симптомы могут указывать на кишечные инфекции или токсикоинфекции, развивающиеся в результате пищевых или лекарственных отравлений. Одной из самых распространенных кишечных инфекций является поражение ротавирусом. Лечение патологии будет отличаться от стандартной терапии отравлений и других инфекционных поражений кишечника, поэтому нужно знать, как отличить ротавирус от отравления у ребенка и взрослых пациентов, и какие мероприятия необходимо провести в качестве экстренной помощи больному.

Отравление и его симптомы

Около 60 % всех отравлений связаны с употреблением в пищу продуктов низкого качества, блюд, приготовленных с нарушением технологии термической и гигиенической обработки, или скоропортящихся напитков и продуктов, у которых вышел срок годности. Отравиться также можно угарным газом, просроченными лекарствами и другими веществами с повышенными токсичными свойствами. Первые признаки отравления обычно проявляются в период от 15 минут до 2 часов после употребления пищи – это главное отличие от ротавируса, при поражении которым до появления начальных «кишечных» симптомов обычно проходит до 48-72 часов с момента заражения.

На фоне отравления у больного возникают следующие клинические симптомы:

• боли в области кишечника, имеющие высокую интенсивность и напоминающие мышечные спазмы;
• рвота (может происходить до 2-3 раз);
• бледность кожных покровов;
• повышение температуры до верхних границ субфебрильных значений;
• общая слабость;
• изменение консистенции каловых масс и появление резкого гнилостного запаха.

Если на фоне отравления у больного развивается обезвоживание, к симптомам патологии прибавятся сухость слизистых оболочек губ, ротовой полости и постоянное чувство жажды при уменьшении суточного диуреза (количества мочи, выделяемого почками в течение определенного промежутка времени). Сильное обезвоживание способно стать причиной смерти человека, поэтому для предотвращения потери жидкости и восстановления водно-электролитного и минерального баланса необходимо обильное питье. Лучше, если это будет специальные солевые растворы, содержащие определенную концентрацию минеральных солей, например, «Регидрон».

Обратите внимание! Если человек отравился продуктами или веществами, выделяющими сильнодействующие токсины, одним из симптомов может быть спутанность сознания, нарушение речи и двигательной координации.

Это еще один признак, позволяющий отличить отравление от поражения ротавирусом, потому что при поражении вирусами подобная симптоматика не возникает. К особо опасным продуктам относятся грибы, некоторые виды ягод, куриные яйца и колбасные изделия.

Как проявляется ротавирусная инфекция?

Ротавирусная инфекция (другое название – желудочный или кишечный грипп) – острое кишечное заболевание, имеющее вирусную природу. Заразиться ротавирусом можно, употребляя некипяченую воду или занимаясь земельными работами, так как представители данного семейства вирусов отлично размножаются и сохраняют свою активность в водной среде и различных видах почвы. Ротавирусная инфекция отличается от отравления тем, что она стремительно распространяется в коллективах.

Особенно это касается младшей дошкольной группы. Если в детском саду кто-то из детей в группе заболевает ротавирусом, в коллективе может быть объявлен карантин. Все игрушки и предметы, с которыми мог контактировать больной ребенок, обрабатываются дезинфицирующими растворами. Если процент заразившихся детей превышает 20 %, обработке должны подвергаться все поверхности, включая стены и мебель.

Заподозрить ротавирус в первые дни заболевания сложно, так как сначала у больного проявляются катаральные симптомы респираторных и простудных болезней. Это могут быть:

• кашель и покашливание;
• гиперемия (покраснение) слизистых оболочек гортани;
• першение в горле и болезненность во время проглатывания пищи и напитков;
• слизистые выделения из носа;
• отечность слизистых оболочек носовой полости и развивающаяся на этом фоне заложенность.

Через несколько дней (обычно не более 72 часов) появляются и другие признаки инфекции, характерные для гастроэнтерита – воспаления слизистого слоя, покрывающего стенки желудка и тонкого кишечника. Больной начинает жаловаться на боли в области живота, постоянную жажду. В этот момент появляются симптомы выраженной интоксикации: озноб, лихорадка, повышение температуры. Стул становится частым и обильным, а его консистенция приближается к водянистой.

Особенности ротавируса у детей

Взрослые легче переносят поражение ротавирусом по сравнению с детьми (особенно если ребенку еще не исполнилось 6-7 лет). Если все симптомы у взрослых пациентов обычно проходят через 2-3 дня, то дети могут страдать от клинических проявлений ротавирусной инфекции до 7-10 дней.

У них может возникать обильная рвота, частота которой способна доходить до 8-10 раз в сутки. Чтобы не провоцировать новые приступы, нельзя давать ребенку пить много жидкости за один прием. Оптимальным педиатры считают выпаивание по 1 чайной ложке каждые 15 минут. Такой схемы необходимо придерживаться до 2-3 дней, пока выделение рвотных масс не прекратится.

Стул у большинства детей с ротавирусной инфекцией частый, водянистый. В некоторых случаях количество испражнений может доходить до 10-15 раз в сутки. Аппетит у ребенка тоже пропадает и может отсутствовать полностью в течение 3-4 дней. На весь период лечения необходимо исключить из рациона цельное молоко, кисломолочную продукцию, свежие фрукты и овощи и любые продукты, способствующие послаблению стула. Полезны в этот период рисовый отвар, сухарики, растертые до пюреобразного состояния овощи и мясная кашица.

Важно! Родителям в домашних условиях определить, отравление или ротавирус у ребенка, проблематично. Чтобы быть уверенными в правильности принимаемых мер, необходимо сдать анализ кала, который поможет выявить тип возбудителя.

Для лечения вирусных инфекций применяется только симптоматическая терапия и поддерживающее лечение. Если у ребенка будет диагностировано отравление, потребуется прием антибиотиков, например, препаратов на основе нифуроксазида («Энтерофурил», «Стопдиар»).

Сравнительная таблица

Чтобы уметь отличать пищевые токсикоинфекции от ротавирусной инфекции, нужно знать основные отличия и характеристики заболеваний. В этом поможет таблица, приведенная ниже.

Зная эти признаки и особенности, можно вовремя диагностировать патологию и принять меры для оказания неотложной помощи больному до прибытия медицинской бригады.