Что делать при интоксикации солями тяжелых металлов?

Тяжелые металлы отнесены к группе химических элементов, имеющих особые свойства и значительный атомный вес или высокую плотность. Отравление солями тяжелых металлов – тяжелая патология, которая отличается специфической симптоматикой.

Определение тяжелых металлов

Известно более тридцати определений, относящихся к термину тяжелые металлы, но не одно из них не является наиболее принятым, поэтому к данной группе чаще всего относятся элементы, рассматриваемые с медицинской или природоохранной точки зрения. Соли распространённых тяжелых металлов, представленных железом, медью, цинком, молибденом, принимают активное участие в процессах биохимического типа и необходимы для стабильного функционирования живых организмов.

Тем не менее, соединения тяжелых металлов способны негативно повлиять на организм людей, накапливаясь в тканях и становясь причиной ряда патологий. К числу самых токсичных металлов относятся только некоторые:

• ртуть способна накапливаться некоторыми пресноводными и морскими организмами, которые часто содержат высокую концентрацию вещества. Чрезмерное употребление таких морепродуктов и рыбы может спровоцировать ртутное отравление с летальным исходом;
• свинец относится к элементам рассеянного типа, присутствующим в окружающей среде и организмах, куда попадает с пищевой продукцией, водной средой и воздушными массами. Свинец выводится из тканей, но в виду малой скорости такого естественного процесса происходит его накопление в костной ткани, почках и печени;
• кадмий является рассеянным и относительно редким элементом, присутствующим в организме людей в минимальном количестве. Накопление значительного объема кадмиевых соединений провоцирует поражение нервной системы и сбои в фосфорно-кальциевом обмене.

Тяжелые металлы представлены четырьмя десятками химических элементов, но согласно уровню их токсичности и способности скапливаться, особое внимание привлекает менее пятнадцати из них, включая цинк, никель, медь и сурьму. Большие количества токсичных солей содержаться в выхлопном газе, пестицидах, сигаретном дыме, разнообразных красящих составах и сложных растворителях. Интоксикация тяжелыми металлами возникает при непосредственном контакте с такими веществами.

Симптоматика отравления солями ртути

Наряду с другими соединениями ртути, именно неорганические соли такого металла оказывают наиболее мощное раздражающее воздействие и становятся причиной тяжелого острого отравления. Самым известным соединением является каломель, используемая в качестве диуретика, слабительного и антисептического средства. Результат токсичного воздействия представлен расстройствами неврологического и поведенческого характера. Признаки острого отравления:

• гипертермия;
• головокружения;
• сильные головные приступообразные боли;
• диарея с наличием в массах слизи и крови;
• отечность слизистой оболочки рта и десен;
• повышенное слюновыделение и слезотечение;
• потливость;
• учащение сердцебиения;
• учащающееся и поверхностное дыхание;
• одышка;
• потеря сознания.

Применяемые в настоящее время органические соединения ртути отличаются ковалентной связью и различаются по уровню токсичности.

Симптоматика отравления солями свинца

Применение свинцового сахара и уксуса актуально при изготовлении белил и медицинской примочки. Особенностью свинцовой интоксикации является хроническая форма, которая проявляется симптомами в виде:

• нарушения памяти или амнезии;
• вялости, апатии и сонливости;
• периодических судорожных состояний в мышечных тканях;
• нарушений в координации при движении;
• неустойчивости в процессе передвижения;
• хронических суставных болей;
• болевых ощущений в костных тканях;
• утренней тошноты и нарушений пищеварительных процессов;
• снижения аппетита и анорексии, сопровождающейся прогрессирующим снижением массы тела;
• хронических запоров;
• дрожания или тремора конечностей.

Соли свинца на сегодняшний день относятся к категории самых распространенных и доступных по цене стабилизаторов, характеризующихся высокой токсичностью, особенно в порошкообразной форме.

Симптоматика отравления солями меди

Образование солей меди происходит в процессе растворения металла и под воздействием азотной, а также концентрированной серной кислот-окислителей. Все медные соли являются высокотоксичными. Острая интоксикация такими солями сопровождается развитием основной симптоматики в первые два дня:

• горячкой и чувством озноба;
• выраженной гипертермией;
• головными болями;
• головокружением;
• тошнотой и многократной рвотой;
• заметным метеоризмом;
• кишечными коликами.

На живые ткани растворимые медные соли в высокой концентрации оказывают прижигающее воздействие, а в низких концентрациях такие растворы используются в качестве вяжущего средства.

Симптоматика отравления сурьмой

Легко гидролизующиеся соли сурьмы разлагаются в воде с характерным образованием кристаллогидрата. Некоторые соединения используются в медицинских целях, но превышение дозировки и вдыхание сопровождаются:

• приступами сухого кашля;
• практически беспрерывным чиханием;
• першениями в области горла;
• развитием острого конъюнктивита;
• образованием кератита;
• сильным ознобом;
• ощущением суставной ломоты;
• тошнотой и частой рвотой;
• обильной и быстро учащающейся диареей.

На сегодняшний день официальной медициной сурьмяные аптечные препараты применяются ограниченно, а органические соединения используются преимущественно в терапии кожных болезней.

Симптомы токсического воздействия талия

Широкое применение солей таллия в медицинской практике сдерживается тем обстоятельством, что различия между терапевтической и токсичной дозой незначительны. Высокотоксическое для человека вещество всасывается в кровь даже сквозь кожные покровы, а нарастание симптомов отравления отмечается в течение первых суток после контакта и проявляется:

• тошнотой и рвотой;
• обильным поносом;
• повышенным газообразованием;
• болезненностью в области живота;
• ощущением тревожности и беспокойства;
• судорожными припадками, напоминающими эпилептические приступы;
• нарушениями в сознании;
• гиперемией кожи в области лица.

Отравление солями таллия вызывает довольно резкое появление симптомов, поэтому отсутствие эффективной терапии является частой причиной осложнений или летального исхода.

Осложнения хронической интоксикации

Наиболее распространенные патологические состояния, возникающие на фоне токсического воздействия солей тяжелых металлов, представлены поражением клеточной структуры головного мозга. Состояние провоцирует нарушение памяти, судорожные состояния и явные психические расстройства с проблемами умственного развития.

Поражение тканей печени сопровождается развитием токсического гепатита с характерным пожелтением кожи и болями в области правого подреберья. Часто наблюдается развитие острой печеночной недостаточности и гемолиза с острой анемией или распадом эритроцитов. Отсутствие своевременной первой помощи и лечебных мероприятий может спровоцировать быструю смерть пациента.

Оказание первой помощи

При первых признаках отравления, представленного металлическим ощущением в ротовой полости, раздражением слизистых оболочек носоглотки, болями в горле и желудке, рвотой и жидким стулом, появлением желудочного кровотечения и язв в области рта, пациенту должна быть оказана грамотная первая помощь:

• вывести пострадавшего из помещения с токсичными парами;
• смыть ядовитые соединения с кожных покровов обильным количеством проточной воды;
• промыть желудок при помощи медицинского зонда и назначить слабительные препараты или сорбенты.

Пострадавшего необходимо отправить в стационар для дальнейшего диагностического обследования и назначения терапевтического курса.

Лечение токсического воздействия

Терапия в условиях стационара представлена ведением жидкости и назначением мочегонных препаратов для выведения токсинов и профилактики поражения печени и почек, применением антидотов, а также анальгетиков, спазмолитиков и глюкокортикоидов с целью предотвращения развития токсического шока.

Лечение ожогового поражения пищевода предполагает обязательное назначение антибиотиков и обволакивающих средств. Очищение крови осуществляется посредством гемодиализа или перитонеального диализа. Безусловно, симптомы отравления тяжелыми металлами отличаются и обязательно должны быть дифференцированы на стадии диагностики, что позволит выработать максимально четкую и эффективную схему терапевтических действий.