Применение препарата «Энтерофурил» при отравлении
Категория: Лекарства, антидоты, сорбенты
Содержание
Энтерофурил (Еntеrоfuryl) – местного действия кишечное антисептическое средство с активным веществом «Нифуроксазид», имеющее широкий спектр противомикробного действия. Энтерофурил при отравлении обладает высокой активностью и относительно небольшим количеством побочных эффектов.
История происхождения
Патент получен Нифуроксазидом в 1964 году. Препарат долгое время выпускался под торговым названием «Эрцефурил». После того, как истек срок патентной защиты, налажено производство препаратов-дженериков:
- «Энтерофурила» – препарата международной фармацевтической компании из Боснии и Герцеговины Воsnаljеk;
- «Стопдиара» – препарата от венгерского производителя Gеdеоn Riсhtеr;
- «Эрсефурила» – препарата от французской лидирующей мировой фармакологической корпорации Sаnоfi-аventis.
Переоценка соотношений пользы и риска при использовании препарата-антибиотика широкого спектра действия стала причиной временного запрета применения средства от отравления в лечении детей младше двух лет.
Особенности фармакологического воздействия
Действующее вещество характеризуется блокировкой активности дегидрогеназы и угнетением дыхательных цепей, а также разрушением защитной мембраны микробов и снижением продуцирования токсинов патогенной микрофлорой. In vitro достигается эффективность в отношении грамположительной микрофлоры, представленной:
- Stарhylососсus sрр.;
- Strерtососсus sрр.;
- Наеmорhilus influеnzае.
Доказана эффективность борьбы с грамотрицательными патогенными микроорганизмами, представленными:
- Sаlmоnеllа sрр.;
- Кlеbsiеllе sрр.;
- Еntеrоbасtеr sрр.;
- Еsсhеriсhiа соli;
- Shigеllа sрр.;
- Рrоtеus sрр.
Наряду с другими нитрофуранами, полностью отсутствует губительное воздействие на патогены, представленные Рsеudоmоnаs аеruginоsа и Вurkhоldеriа сеnосераciа. В соответствии с данными производителей, терапия препаратом широкого спектра действия не способна нарушить баланс полезной кишечной микрофлоры, а также активизирует иммунитет. Препарат характеризуется низкими показателями абсорбции.
Показания к применению
Противомикробный Нифуроксазид используется в терапии нарушений стула под воздействием инфекций, поэтому показан при:
- диарее острого и хронического генеза, спровоцированной попаданием патогенной микрофлоры, обладающей чувствительностью к действующему компоненту лекарственного средства;
- диарее хронического типа, развивающейся на фоне колита;
- диарее ятрогенного типа, спровоцированной употреблением средств противомикробного воздействия;
- диарее невыясненного генеза, протекающей в острой или хронической форме.
На фоне кишечных инфекций вирусного типа, применение Нифуроксазида снижает риск появление суперинфекции бактериального характера. Пероральное употребление не вызывает абсорбции активных компонентов внутри желудка. Отсутствует системное воздействие. В кишечном тракте отмечается высокая концентрация действующего компонента, который выводится с каловыми массами.
Схема применения при отравлении
В терапии взрослых пациентов и детей старше семилетнего возраста допускается применение препарата «Энтерофурил», который выпускается в виде суспензии и специальных капсул. В педиатрии, при лечении детей дошкольного возраста, целесообразно применять лекарственное средство в виде приятной на вкус суспензии.
При пероральном употреблении продолжительность лечебного курса, а также используемые дозы, подбираются только лечащим врачом, и строго в индивидуальном порядке, в зависимости от возрастных особенностей и тяжести заболевания.
Схема назначения для взрослых и детей старше семилетнего возраста составляет 0,2 г или мерная ложка лекарственной суспензии. Равноценным по количеству действующего вещества является применение одной капсулы, содержащей 0,2 г нифуроксазида. Лекарственное средство употребляется четыре раза в день, через одинаковые промежутки времени. Максимальной является суточная доза аптечного средства, равная 0,8 г. Препарат применяется не больше недели, после чего необходимо сделать перерыв.
Пациентам, относящимся к возрастной категории 2-7 лет, Нифуроксазид назначается из расчёта 0,2 г действующего вещества или в количестве одной мерной ложки лекарственной суспензии трижды в сутки, на протяжении недели.
Терапия кишечной инфекции или отравления у детей в возрасте от полугода и до двух лет осуществляется посредством 0,1 г препарата или половина мерной ложки лекарственной суспензии, применяемой перорально на протяжении недели. Максимальной является суточная доза в количестве 0,4 г.
Лечение пациентов, относящихся к возрастной категории от одного месяца до полугода, предполагает назначение 0,1 г действующего вещества или половину мерной ложки лекарственной суспензии пару раз в день. Максимальная суточная доза оставляет 0,3 г противомикробного средства в день. Продолжительность беспрерывного приёма не должна превышать одну неделю.
Прием препарата осуществляется вне зависимости от времени употребления пищевых продуктов, но капсулы проглатываются целиком и запиваются большим количеством воды комнатной температуры. Деление капсулы на несколько приемов не выполняется. Суспензия перед употреблением обязательно должна тщательно взбалтываться интенсивными движениями. Удобство применения противомикробного средства широкого спектра воздействия в виде суспензии, обусловлено наличием специальной мерной ложечки объемом пять миллилитров, обладающей делением в 2,5 мл.
Побочные воздействия и противопоказания
Противомикробное средство широкого спектра воздействия достаточно легко переносится взрослыми пациентами и детьми. К редким побочным эффектам относятся аллергические реакции, представлены крапивницей, что предполагает отмену использования препарата лечащим врачом. Основные противопоказания представлены:
- наличием в анамнезе повышенной индивидуальной чувствительности к воздействующим компонентам лекарственного средства, включая любые производные нитрофурана;
- новорожденностью и ранним детским возрастом до месяца;
- недоношенностью пациента;
- периодом беременности.
Противомикробное средство «Энтерофурил» может назначаться лечащим врачом беременным женщинам в том случае, если показатели ожидаемой пользы превышают потенциальный риск для плода. Отсутствие проникновения действующих компонентов в молоко допускает назначение противомикробных препаратов на стадии лактации, однако данные о способности негативно влиять на новорожденного отсутствуют, поэтому целесообразность применения определяется исключительно лечащим врачом.
Терапия и алкоголь
Лечение кишечных расстройств, вызванных особенно чувствительной патогенной микрофлорой, представленной стафилококками, сальмонеллами, стрептококками и клебсиеллой, а также протеями, кишечной палочкой и шигеллой, предполагает не только строгое соблюдение схемы приема препарата на основе нифуроксазида, но и учета целого ряда особенностей действующего компонента.
Кишечный антисептик эффективно справляется с патогенной кишечной микрофлорой, но прием любого алкоголя негативно сказывается на способности препарата «Энтерофурил» осуществлять полноценный фагоцитоз. Правильная работа действующего компонента обеспечивается только определенными условиями, включая наличие жидкости в организме, а высушивание оболочки желудка и кишечника этиловым спиртом нарушает процесс терапии.