Что делать при отравлении уксусом и его парами?

Категория: Химические отравления

Уксус (уксусная эссенция или кислота) хранится на кухне практически каждой хозяйки. Его используют в хозяйстве при мариновании, консервации, выпечке или в качестве чистящего средства. При этом концентрация раствора зависит от сферы его использования.

Отравление уксусной эссенцией может наступить по причине неосторожного обращения с веществом или же происходить преднамеренно (к примеру, прием уксуса с целью суицида). Такое состояние представляет серьезную опасность для здоровья человека, патологический процесс может закончиться печальными последствиями, в том числе и летальным исходом.

В этой статье будет детально рассмотрено, можно ли отравиться уксусом, какие симптомы при этом проявляются, и чем может закончиться такое состояние.

Бутылки с уксусом

Как уксус действует на организм?

При употреблении внутрь уксусная эссенция (кислота) оказывает как местное, так и общее резорбтивное действие.

  • местное воздействие провоцирует химические ожоги слизистой поверхности органов пищеварительного тракта, их отек и воспаление;
  • общее резорбтивное воздействие связано со способностью уксусной кислоты быстро всасываться в кровь, что становится причиной гемолиза (распада) эритроцитов. Это приводит к образованию в кислой почечной среде кристаллов солянокислого гематина, забивающих почечные канальцы. Все это провоцирует развитие серьезных заболеваний почек.

Гемолиз эритроцитов приводит также к нарушению свертывающей системы крови. Фактически при отравлении уксусом развивается ожоговая болезнь.

Возможен ли летальный исход?

9% концентрация столового уксуса в небольшом количестве серьезного вреда не причинит. Но большие дозировки и употребление раствора от 30% могут привести к тяжелым последствиям. В некоторых случаях возможен даже летальный уход.

Смертельно опасными при отравлении уксусной кислотой являются следующие осложнения:

  • активное действие вещества на ткани, вызывающее развитие болевого шока;
  • потеря большого количества жидкости и внутренние кровотечения;
  • нарушение кислотной среды в организме;
  • нарушение функционирования почечной системы;
  • отклонения в работе печени, вызванные закупоркой сосудов;
  • поражение жизненно важных систем и органов.

Поражение жизненно важных органов

Степени тяжести отравления

Отравление уксусом может иметь различные формы тяжести. Все зависит от количества опасного вещества, попавшего в организм.

Специалисты выделяют 3 степени тяжести интоксикации уксусом:

  • легкая – развивается при употреблении 15-40 мл уксусного раствора;
  • средняя – наступает после приеме 40-70 мл вещества;
  • тяжелая – возникает после попадания в организм около 70-250 мл. уксусной кислоты.

Симптоматика отравления

Симптомы отравления уксусом условно делят на две группы:

  • первоначальные;
  • резорбтивные.

К первоначальным признакам относятся:

  • многочисленные химические ожоги слизистой поверхности ротовой полости, гортани, пищеварительного тракта;
  • острые болевые ощущения в полости рта, в загрудинной зоне и эпигастрии;
  • многократные рвотные позывы;
  • наличие в рвотных массах примеси крови;
  • выраженные боли в животе, связанные с раздражением брюшины;
  • свистящее (стридорозное) дыхание, сопровождающееся шумом;
  • отек гортани;
  • сиплость голоса;
  • обильное слюноотделение;
  • одышка;
  • резкий (неприятный, химический) запах изо рта;
  • красная моча.

Резорбтивные признаки отравления начинаются развиваться некоторое время спустя, когда опасное вещество всасывается в кровяное русло. К таким симптомам относятся:

  • развитие острого нефроза (заболевания почек);
  • азотемия (повышенное содержание в крови азотистых продуктов);
  • анурия (отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь);
  • гепатопатия (поражение печени);
  • нарушение системы гемостаза.

Нарушение системы гемостаза

Первая помощь

Отравление уксусной кислотой – патологический процесс, нарушающий работу всех внутренних органов. Чтобы предупредить опасные последствия, важно своевременно оказать помощь пострадавшему.

Рассмотрим, что необходимо предпринять при обнаружении симптомов отравления уксусом:

  1. Следует прополоскать полость рта чистой водой (комнатной температуры). Эту воду глотать нельзя, обязательно нужно ее выплевывать.
  2. На область живота можно положить лед. Холод замедляет всасывание кислоты в плазму крови со слизистой желудка. Или же стоит предположить больному разжевать 2-3 кусочка льда.
  3. При сильном болевом синдроме допускается использовать Алмагель А, в состав которого входит анестезин.
  4. Категорически запрещено промывать желудок «ресторанным» способом или давать отравившемуся препараты для вызова рвоты.
  5. Ни в коем случае нельзя принимать внутрь содовый раствор, поскольку сода и уксусная кислота вызовут химическую реакцию с образованием большого количества углекислого газа. Это вызовет расширение желудка и травмирует пищеварительный тракт.

Особенности лечения

Отравление уксусом нельзя лечить в домашних условиях! Оно может привести к ожоговым травмам и серьезным осложнениям. Вызов бригады скорой помощи – необходимое условие для сохранения здоровья отравившегося. В условиях стационара будет выбрана необходимая методика лечения с учетом клинической картины заболевания.

В первую очередь, медицинские работники предпринимают следующие меры:

  1. Промывают желудок через зонд, используя физиологический раствор.
  2. Внутривенно вводят обезболивающие препараты для устранения сильного болевого синдрома. К примеру: Кейвер, Кеторолак, Промедол.
  3. Используют противорвотные средства: Оситрон, Церукал, Метоклопромид.
  4. Вводят внутривенно плазму или плазмозамещающие растворы.
  5. Применяют кортикостероиды для профилактики развития сильного шокового состояния. Это может быть: Дексаметазон, Преднизолон.
  6. Для восполнения объема потерянной жидкости и снятия симптомов интоксикации внутривенно вводят такие растворы, как: Дисоль, Трисоль.
  7. При отеках гортани применяют ирригацию гормонами или трахеотомию.

Трахеотомия при отеке гортани

Также дополнительно проводится:

  • гормонотерапия;
  • физиотерапия;
  • коррекция прогрессирующих отклонений;
  • профилактика осложнений.

Возможные последствия

Через 1-3 часа после попадания уксуса внутрь организма у 10% отравившихся появляются острые перфорации (нарушается целостность) пищевода и желудка.

Позднее могут развиваться следующие последствия:

  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • сужается антральный отдел желудка и пищевода из-за грубого рубцевания мест ожогов;
  • пневмония (аспирационная);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • нагноение ожоговых травм;
  • гнойное воспаление трахеи или бронхов;
  • гастрит хронической формы;
  • воспаление пищевода;
  • истощение организма и снижение веса;
  • нарушение кислотно-щелочного равновесия и белкового обмена.

Прогноз отравления раствором уксуса зависит от качества оказанной помощи, количества принятого вещества, а также от произошедших в организме изменений.

Самым опасным для жизни является начальный период отравления – первые сутки после попадания уксуса в организм, когда возможен летальный исход из-за экзотоксического шока или перитонита.

Экзотоксический шок

Меры профилактики

Для предупреждения интоксикации уксусом необходимо соблюдать ряд правил безопасности:

  • по возможности не держать (хранить) дома растворы уксусной эссенции. Лучше всего сразу же после приобретения разбавлять уксус водой (в соотношении 1:20) или покупать готовый столовый уксус;
  • обязательно нужно хранить раствор уксуса в недоступном для ребенка месте, к примеру, на верхних полках кухонного шкафа;
  • при применении уксусного раствора в процессе маринования или консервирования блюд, следует четко придерживаться рекомендуемой дозировки.

Попадание уксуса в организм в больших количествах представляет серьезную угрозу жизни и здоровью человека. Опасным является также отравление парами уксуса. Такой патологический процесс может закончиться многочисленными ожоговыми травмами органов дыхания и пищеварения, а также нарушить работу всего организма. Поэтому самолечение при таком виде отравления недопустимо! Обратитесь к врачу – не усугубляйте ситуацию!